Verantwoording loterij

Verantwoording loterij

  • 1 Begin
  • 2 Voorbeeldweergave
  • 3 Voltooid
Verplicht Deze velden moet u verplicht invullen
Voorbereiding ondertekening Verplicht

Download alvast het ondertekeningsformulier. 
Onderaan deze pagina voegt u een scan (of foto) van het getekende formulier toe aan uw aanvraag. 

Ondertekeningsformulier

Wanneer het formulier niet in een nieuw tabblad opent klikt u op de 'terug-knop' in uw browser om terug te keren naar dit formulier.

Algemene gegevens Verplicht
Gegevens loterijvergunning Verplicht
Deze staat rechtsboven in de brief die u hebt gekregen van de gemeente.
Gegevens prijsbepaling Verplicht

De prijsbepaling is uitgevoerd ten overstaan van:

Inkomsten Verplicht
(aantal x prijs)
Waarde van prijzen en premies Verplicht
Beschrijving + opbrengst (€)
Totaal inkomsten Verplicht
Uitgaven Verplicht

Prijzen en premies:

Geld dat men krijgt als beloning voor doorverkoop loten' toegevoegd als toelichting.

Overige uitgaven

Totale uitgaven Verplicht
Netto opbrengst Verplicht
Totale inkomsten - totale uitgaven.
Ondertekening Verplicht
Slechts één bestand.
Toegestane types: jpg, jpeg, png, rtf, odt, pdf, doc, docx, xls, xlsx, csv.
Maximaal 2 MB voor ieder document. Alle documenten samen in dit formulier mogen maximaal 30 MB zijn.
Voeg een scan of foto van het getekende ondertekeningsformulier toe aan uw aanvraag.